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公立医院医疗服务价格向上是大趋势
作者:南京科进 浏览:97 发布时间:2015/10/20 10:44:43 《中共中央、国务院关于推进价格机制改革的若干意见》近日发布。意见明确,理顺医疗服务价格,到2020年基本理顺医疗服务比价关系。
“医疗服务价格一直在调整阶段”。北京鼎臣医药管理咨询中心负责人史立臣在接受《日报》采访时表示,这项政策的调整主要是对公立医院影响比较大,而对民营医院影响较小,后者目前的价格大多是市场机制形成。
值得注意的是,国家不断推进医药分开、取消药品加成制度,公立医院的盈利模式也将随之发生变化。按照理顺医疗服务比价的政策导向,未来医院从药品获得的收益将降低,而从医疗服务获得的收益将提升。“但是理顺医疗服务价格,也得避免过度检查、过度手术的现象存在”。一位行业人士向记者表示。
医疗服务价格有望上涨相比美国等发达国家,国内公立医院医生的阳光收入相比较少,这也就导致医生不得不靠开药等方式获得灰色收入。提升医疗服务价格成为改善医院和医生阳光收入的一个尝试。
理顺医疗服务价格是新医改的一个重要目标。今年5月份,国务院办公厅下发了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》,要求建立公立医院运行新机制,理顺医疗服务价格。“经科学测算,在降低药品、医用耗材费用和取消药品加成的同时,降低大型医用设备检查治疗价格,合理调整提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,特别是诊疗、手术、护理、床位、中医等服务项目价格。”
这意味着,未来诊疗、手术等服务项目价格有望进一步提升。据了解,目前一些省市地区已经着手调整医疗服务价格。媒体报道,北京市卫计委曾对外表示调整医疗服务价格有升有降,升的是明显亏损的医疗服务技术价格,降的是大型检查以及耗材等价格。此外,据记者了解,其他一些省市也调整了医疗服务价格,其中手术费用普遍上涨。
但调整医疗服务价格并非是任意调整。10月15日国务院发布的《中共中央、国务院关于推进价格机制改革的若干意见》指出,建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制,到2020年基本理顺医疗服务比价关系。
价格改革需防止过度医疗值得一提的是,理顺医疗服务价格体系并非易事。
重庆市是较早对医疗服务价格进行改革的省市之一。今年3月份,重庆市相关部门曾推出了《重庆市医疗服务项目价格(2014年版)》。据了解,在这一版本中,大型设备检查、检验类项目价格均降低25%,诊查、护理、治疗、手术类项目价格分别提高30%、30%、13%和13%。当时这一版本出来,有些医院的医疗服务价格实际涨幅甚至超过了规定。这引起了外界的关注,而后被叫停,又恢复到2004年版物价标准。
“医疗服务价格改革与降低药价、推进医药分开等是一体的,在没有实现降低药价的前提下,提升医疗服务价格,很可能加重民众看病贵问题”。一位医药行业分析人士向记者表示。
老百姓去医院,支出最多的三部分分别是药品、检查和手术。上述医药行业分析人士认为,随着医药分家的推进,医院从卖药获得收益会减少,如若医院获得的财政支持没有得到满足的话,医院必须依靠提高手术、检查的数量和价格实现增效。
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