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反复咯血患者束手无策 致肾功能异常
作者:南京科进 浏览:78 发布时间:2015/10/8 11:21:11 据记者报道,国庆长假期间医院就诊数量明显增加,其中不乏高血压,心脏病,心脑血管猝死等常见病,也有患者反复咳血致肾脏出问题的事例。
国庆出游在外的小伙反复咳血数日,自行服用多种止咳消炎药不见好转,最后来医院检查发现肾脏出了问题。
28岁的陈菲(化名)家住江岸,是一家IT公司的白领,平日里工作繁忙。陈菲读大学时开始抽烟,参加工作后烟瘾越来越大,特别在加班熬夜时一晚上能抽掉一包烟。
半个多月前,陈菲开始经常咳嗽,他以为是烟抽多了喉咙不舒服也就没太在意。国庆期间陈菲外出旅游,在旅行过程中咳嗽频率增加,他自行买了一些止咳消炎的药服用,没想到过了三天咳出的痰中竟然带着血丝。陈菲非常害怕,想到电视剧中看到那些咳出血的人往往都命不久矣,便自行加大了药量。然而咳血的症状不但没有消除,陈菲还出现了乏力、腰痛和小便减少、下肢水肿、泡沫尿的症状。
前日,回到武汉的陈菲来到了武汉市中心医院就诊,检查出肺部感染,但让医生更加注意的是尿常规中发现尿蛋白较高。排除感冒引发的一过性尿蛋白升高后,进一步查血,发现其肾功能也出现了异常。最后,经过进一步的抗体检测,陈菲在肾内科被诊断为肺出血-肾炎综合征。目前,医生针对陈菲的病情进行了血浆置换和激素治疗,病情得到了有效控制。
肾内科主任陈文莉介绍,肺出血-肾炎综合征可能系病毒感染或吸入某些化学性物质引起肺损害。由于肺泡壁毛细血管基膜和肾小球基底膜存在交叉反应抗原,故可以引起继发性肾损伤,也就是一个病因造成了两个脏器损伤。本病好发于男性,男与女之比为9∶1。发病前,不少患者有呼吸道感染,以后有反复咯血,大多数出现在肾脏病变之前,病程长者数年,短者数月,所以往往被忽视为呼吸系统疾病,若不能及时确诊,可能会出现肺部大出血,严重者可能窒息死亡。
陈主任提醒广大市民,如果患有肺炎、出现咳血症状的患者,不妨做个尿常规化验,一旦出现尿蛋白升高,短期内出现肾功能异常,就需警惕出现肺出血-肾炎综合征的可能。
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