内容提要：经颅多普勒百科A不失为一种有效的方法；B解决了血流仪器原理；C备注原理电阻抗超声波操作方法固定式电极手；D根据动脉舒缩变化和血液容积导电的原理；E籍以超声经颅多普勒取代脑血流图；F它只能反映检测当时被测区域内的血液的相对；G将大脑分为被测范围的四个区域；H小动脉及微动脉是维持和影响血压；经颅多普勒百科常识彩色经颅多普勒检查

血流图、经颅多普勒均是无创性检查脑血管功能的有效方法。对于临床医生而言，并不关心和了解脑血流图(REG)与经颅多普勒经颅多普勒检查(TCD)在仪器原理、适应范围、各自的优缺点等方面的区别。

上世纪六十年代国外开始试用多普勒探测肢体血管闭塞和血流速度。上世纪八十年代后期国内有了经颅多普勒史上最全经颅多普勒知识。经颅多普勒经颅多普勒厂家引进后，使用者对它就像脑血流图刚从国外引进一样了解不够全面，而此时临床医生已普遍认识到原有的脑血流图检查结果在许多方面不能很好地解释与临床疾病之间的关系，籍以超声经颅多普勒取代脑血流图。然而超声经颅多普勒作为观察Willis环(颅底动脉环)上某一点的血流速度，不失为一种有效的方法，但它不能取代脑血流图。

经颅多普勒经颅多普勒常识的原理是:当超声波束到达血管某一点时，由于血管内血液的流动，根据超声多普勒效应的原理，回波发生相应的频率变化，通过观察回波的频移，了解该探测点血液流动的速度等情况。

其主要优点为，当操作方法恰当时能观察到某一点的血流速度。然而这只是一种理想状态，当超声束与被测血管角度不对时，则得到速度并不精确。经颅多普勒经颅多普勒知识介绍以其超声的基本原理，使它在临床应用与疾病诊断方面不及脑血流图。

其原因有:

A.声波与血流速度方向的夹角直接影响检查结果;

b.观察的是Willis环上某分枝(大脑前、中、后动脉)血管的一点，范围有限;

c.对于中、小血管的检查，经颅多普勒无能力;

d.Willis环的解剖变异及探头方向始终是实际操作中的难题;

e.脑血管疾病的绝大多数并不发生在Willis环上的大分枝(大脑前、中、后)动脉，而好发于其后的细小分枝动脉。然而经颅多普勒经颅多普勒知识馆作为观察颅底A环某一点的血流速度，不失为一种有效的方法，但不能夸大其真正的使用价值。

脑血流图自动分析诊断仪(REG)与经颅多普勒(TCD)的主要区别

项 目

脑血流图(REG)

经颅多普勒(TCD)

备 注

原理

电阻抗

超声波

操作方法

固定式电极

手持探头

检测范围

两电极之间的电场区域

超声波到达的某一点血

检测内容

血管容积变化

流速度变化

检测目标

电场区域内的中、小血管

颅底动脉环(大血管)上某一点

被检者姿势

坐姿

卧位

检测速度

3~5分钟

20~60分钟

报告形式

自动分析与自动诊断

人工分析与人工诊断

影响因素

少，无人为因素

多，与操作有关

易操作性

容易

较难

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