经颅多普勒简称(TCD)是利用超声多普勒效应来检测颅内脑底动脉环上各个主要动脉血流动力学及各血流生理参数的一项无创伤性血管疾病检查方法。近年来在国内外迅速发展，成为目前脑血管疾病诊断的重要手段之一。

由于TCD能无创伤地穿透颅骨，其操作简便、重复性好，可以对病人进行连续、长期的动态观察，更重要的是它可以提供 MRI、DSA、PET、SPECT等影像技术所测不到的重要血液动力学资料。因此，它在评价脑血管疾患以及鉴别诊断方面有着重要的意义。随着经验的逐步积累以及技术的发展和完善，经颅多普勒超声的应用会占有更重要的地位。

经颅多普勒超声效果评价

(1)血流速度

血流速度反映脑动脉管腔大小及血流量。血流量一定时血流速度与管腔大小成反比例，当管腔严重狭窄(90%)或完全梗阻时，血流速度下降，个体间各值可有很大变异，但个体内差异很小，且左右基本对称，如两侧相差很大可认为异常。由于颅骨太厚，脑供血不足，血流本身信号弱及操作技术等原因，可有部分血管不能被探出，此类情况不能贸然诊为血管阻塞或发育不良。

(2)脉冲指数(PI)

反映脑血管外周阻力的大小，PI值越大，脑血管外周阻力越大，反之则阻力越小。

(3)音频信号及频谱图波形

反映脑血管局部的血流状态。

经颅多普勒（TCD）临床应用范围

①诊断方面：

ⅰ颈动脉狭窄、闭塞后Willis环侧支循环建立的情况，为患者的进一步治疗提供脑血流动力学的客观依据。

ⅱ颅内血管痉挛、狭窄、闭塞，脑血管畸形，锁骨下动脉盗血，颅内高压和脑死亡。

②机能评价：评价Willis环脑血流自动调节能力，为实施脑血管搭桥术及手术时机的选择提供有关术前的脑血流动力学的客观依据。

③危重病人和手术病人的脑血流监测：

ⅰ对蛛网膜下腔出血的病人进行长时间脑血流监测，观察脑血管痉挛的发生、发展过程，评价痉挛的程度。

ⅱ监测颅内压升高、脑血流异常及脑死亡的血流动态变化。

ⅲ在脑、颈部以及心脏手术、心脏及颈动脉介入性检查和治疗过程中进行监测，以发现脑血流的低灌注或过度灌注现象；

ⅳ检测出空气或动脉硬化斑块脱落形成的微栓子。

④病理生理的研究：

ⅰ观察不同生理条件下脑血流的变化，了解氧及二氧化碳分压、血压改变对脑血流的影响；

ⅱ观察各种心、脑血管病变、血液流体异常对脑血流动力学的影响及各种脑血管药物的效；

ⅲ利用TCD技术进行脑血管病的流行病学调查，作为脑血管病人长期随访的无创性检测手段。

超声经颅多普勒优质厂家

南京欧陆娱乐有限公司成立于1996年，国内超声经颅多普勒、骨密度仪制造商和韩国进口骨密度仪代理商。

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